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国王vs骑士预测: 枳實

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  中藥材枳實;屬蕓香科植物酸橙及栽培變種或甜橙的干燥幼果。主產于四川、江西、福建、江蘇等地。5~6月間采摘或采集自落的果實,自中部橫切為兩半,曬干或低溫干燥,較小者直接曬干或低溫干燥?!兌┢坊濉罰骸拌資底ㄐ刮甘?,開導堅結,故主中脘以治血分,療臍腹間實滿,消痰癖,祛停水,逐宿食,破結胸,通便閉,非此不能也。若皮膚作癢,因積血滯于中,不能營養肌表,若飲食不思,因脾郁結不能運化,皆取其辛散苦瀉之力也。為血分中之氣藥,惟此稱最?!?/p>

目錄

枳實的功效與作用編輯本段回目錄

枳實的功效:

  中藥枳實及枳殼,有用黃皮酸橙的果制成,以湖南的最為大宗,次為湖北和江西,其他省區也有少量。

  性味歸經
  苦;辛;寒。歸脾;胃;肝;心經。
  功效主治
  積滯內停;痞滿脹痛;大便秘結;瀉痢后重;結胸;胃下垂;子宮脫垂;脫肛。


枳實枳實

枳實的作用:

  1、枳實治率患胸痹痛:枳實搗(末),宜服方寸匕,日三,夜一服。(《補缺肘后方》);
  2、枳實治傷寒后,卒胸膈閉痛:枳實,麩炒為末。米飲服二錢,日二服。(《簡要濟眾方》);
  3、枳實治痞,消食,強胃:白術二兩,枳實(麩炒黃色,去瓤)一兩。上同為極細末,荷葉裹炒,飯為丸,如梧桐子大。每服五十丸,多用白湯下,無時。(《內外傷辨》枳術丸);
  4、枳實治胸痹心中痞氣,氣結在胸,胸滿脅下逆搶心:枳實四枚,厚樸四兩,薤白半升,桂枝一兩,枳樓實一枚(搗)。上五昧,以水五升,先煮枳實、厚樸,取二升,去滓,納諸藥,煮數沸,分溫三服。(《金匱要略》枳實薤白桂枝湯);
  5、枳實治積冷利脫肛:枳實一枚。石上磨令滑澤,鉆安柄,蜜涂、炙令暖熨之,冷更易之,取縮入止。(《干金方》);
  6、枳實治產后腹痛,煩滿不得臥:枳實(燒令黑,匆太過)、芍藥等分。杵為散。服方寸匕,日三服。并主癰膿,以麥粥下之。(《金匱要略》)枳實芍藥散);
  7、治少小久痢淋瀝,水谷不調,形羸不堪大湯藥者:枳實二兩。治下篩。三歲已上欽服方寸匕,若兒小以意服,日三。(《千金方》枳實散);
  8、治腸風下血:枳實半斤(麩炒,去瓤),綿黃耆半斤(洗,挫,為末)。米欽非時下二錢匕,若難服,以糊丸,湯下三五十丸。(《經驗方》);
  9、治奔豚氣痛:枳實炙為末.飲下方寸匕 日三夜一。(《外臺》)
  10、枳實治婦人陰腫堅痛:枳實半斤。碎,炒,令熟帛裹熨之,冷即易。(《子母秘錄》);
  11、治大病瘥后勞復:枳實三枚(炙),梔子十四個(擘),豉一升(綿裹)。(《傷寒論》枳實梔子豉湯);
  12、枳實治風疹:枳實以醋漬令濕,火炙令熱,適寒溫用熨上。(《延年方》);
  13、治兩脅疼痛:枳實一兩 白芍藥(炒)、川芎、人參各半兩。為末 空心姜、棗湯調二錢服 酒亦可。(《衛生易簡方》)
  14、枳實治小兒頭瘡: 枳實燒灰,豬脂調涂。(《圣惠方》)
  15、治大便不通:枳實、皂莢等分。為末,飯丸,米飲下。(《世醫得效方》);
  16、枳實治傷濕熱之物,不得施化而作痞滿,悶亂不安:大黃一兩,枳實(麩炒,去瓤)、神曲(炒)各五錢,茯苓(去皮)、黃芩(去腐)、黃連(揀凈)、白術各三錢,澤瀉二錢。上件為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大。每服五十丸至七十丸,溫水送下,食遠,量虛實加減服之。(《內外傷辨》枳實導滯丸);
  枳實與厚樸均能治食積便秘,去有形實滿,又能治濕滯傷中,散無形濕滿。然枳實苦降下行,氣銳力猛,尤善逐宿食,通便閉,以治實滿為優,枳實生用氣銳,炒用力緩。厚樸苦溫燥濕,散滿力強,又長于燥濕化痰,以治濕滿為優。
  厚樸與枳實行氣導滯常配合應用,但厚樸苦辛性溫,行氣力緩,長于燥濕散滿,且能下氣平喘;枳實味苦性寒,破氣力強,長于化痰除痞,且有消積導滯作用。
枳實與枳殼皆為果實,因老幼不同而區分,兩者功效略同;但枳實力強枳殼力緩;破氣除痞、消積導滯多用枳實;理氣寬中消脹除滿多用枳殼。

炮制方法編輯本段回目錄

  生枳實
  揀凈雜質,用水浸泡至八成透,撈出,潤至內無硬心,切片,晾干。
  炒枳實
  先將麩皮撤勻于加熱的鍋內,侯煙冒出時,加入枳實片,拌炒至微呈焦黃色,取出,篩去麩皮,放涼。(每枳實片50kg,用麩皮5kg)

藥方選錄編輯本段回目錄

 ?、胖紋?,消食,強胃:白術)100克,枳實(麩炒黃色,去瓤)50克。上同為極細末,荷葉裹炒,飯為丸,如梧桐子大。每服五十丸,多用白湯下,無時。(《內外傷辨》枳術丸)
 ?、浦渦乇孕鬧釁ζ?,氣結在胸,胸滿脅下逆搶心:枳實四枚,厚樸200克,薤白半升,桂枝50克,枳樓實一枚(搗)。上五昧,以水五升,先煮枳實、厚樸,取二升,去滓,納諸藥,煮數沸,分溫三服。(《金匱要略》枳實薤白桂枝湯)
 ?、侵溫駛夾乇醞矗鴻資檔罰?,宜服方寸匕,日三,夜一服。(《補缺肘后方》)
 ?、戎紊撕?,卒胸膈閉痛:枳實,麩炒為末。米飲服10克,日二服。(《簡要濟眾方》)
 ?、芍未蟊悴煌ǎ鴻資?、皂莢等分。為末,飯丸,米飲下。(《世醫得效方》)
 ?、手紊聳戎?,不得施化而作痞滿,悶亂不安:大黃50克,枳實(麩炒,去瓤)、神曲(炒)各25克,茯苓(去皮)、黃芩(去腐)、黃連(揀凈)、白術各15克,澤瀉10克。上件為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大。每服五十丸至七十丸,溫水送下,食遠,量虛實加減服之。(《內外傷辨》枳實導滯丸)
 ?、酥紊儺【昧×芰?,水谷不調,形羸不堪大湯藥者:枳實100克。治下篩。三歲已上欽服方寸匕,若兒小以意服,日三。(《千金方》枳實散)
 ?、討緯Ψ縵卵鴻資蛋虢錚锍?,去瓤),綿黃耆250克(洗,挫,為末)。米欽非時下10克,若難服,以糊丸,湯下三五十丸。(《經驗方》)
 ?、橢位淅迅兀鴻資狄幻?。石上磨令滑澤,鉆安柄,蜜涂、炙令暖熨之,冷更易之,取縮入止。(《干金方》)
 ?、沃尾蟾雇?,煩滿不得臥:枳實(燒令黑,匆太過)、芍藥等分。杵為散。服方寸匕,日三服。并主癰膿,以麥粥下之。(《金匱要略》)枳實芍藥散);
 ?、現未蟛○罄透矗鴻資等叮ㄖ耍?,梔子十四個(擘),豉一升(綿裹)。上三味以清漿水七升,空煮取四升,納積實、梔子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓。溫分再服,覆令微似汗。若有宿食者,加大黃如博QI子大五、六枚。(《傷寒論》枳實梔子豉湯)
 ?、兄畏繒睿鴻資狄源鬃樟釷?,火炙令熱,適寒溫用熨上。(《延年方》)
 ?、閻胃救艘踔準嵬矗鴻資蛋虢?。碎,炒,令熟帛裹熨之,冷即易。(《子母秘錄》)
 ?、抑渦《反鴻資瞪棧?,豬脂調涂。(《圣惠方》)
 ?、又瘟莆趕麓梗捍ㄨ資迪淳?加2倍量的水浸泡24小時 待發脹變軟取出 剪為細塊 再放原液中煮沸1。5小時 過濾 濾渣加水再煎 共煎3次 最后將濾渣擠壓棄去;3次濾液 微火濃縮成66%或132%濃度的煎劑.口服 每次10~20ml 日服3次 飯前半小時服.[《中醫雜志》1961 (4):137]
 ?、災瘟叫蔡弁矗鴻資?0克 白芍藥(炒)、川芎、人參各25克.為末 空心姜、棗湯調二錢服 酒亦可.(《衛生易簡方》)
 ?、罩偽繭嗥矗鴻資抵宋路醬繰?日三夜一.(《外臺》)

藥用配伍編輯本段回目錄

  1.胃腸積滯,濕熱瀉痢。該品辛行苦降,善破氣除痞、消積導滯。治飲食積滯,脘腹痞滿脹痛, 常與山楂、麥芽、神曲等同用,如曲麥枳術丸(《醫學正傳》);若胃腸積滯,熱結便秘,腹滿脹痛,則與大黃、芒硝、厚樸等同用,如大承氣湯(《傷寒論》);治濕熱瀉痢、里急后重,多與黃芩、黃連同用,如枳實導滯丸(《內外傷辨惑論》)。
  2.胸痹、結胸。該品能行氣化痰以消痞,破氣除滿而止痛。治胸陽不振、痰阻胸痹之胸中滿悶、疼痛,多與薤白、桂枝、瓜蔞等同用,如枳實薤白桂枝湯(《金匱要略》);治痰熱結胸,可與黃連、瓜蔞、半夏同用,如小陷胸加枳實湯(《溫病條辨》);治心下痞滿,食欲不振,可與半夏曲、厚樸等同用,如枳實消痞丸(《蘭室秘藏》)。
  3.氣滯胸脅疼痛。該品善破氣行滯而止痛,治療氣血阻滯之胸脅疼痛,可與川芎配伍,如枳芎散(《濟生方》);若屬寒凝氣滯,可配桂枝,如桂枳散(《普濟本事方》)。
  4.產后腹痛。該品行氣以助活血而止痛,可與芍藥等分為末服用,用治產后瘀滯腹痛、煩躁,如枳實芍藥散(《金匱要略》),或與當歸、益母草同用。
此外,該品尚可用治胃擴張、胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂病癥,可單用該品,或配伍補中益氣之品黃芪、白術等以增強療效。

枳實禁忌編輯本段回目錄

  脾胃虛弱及孕婦慎服枳實。虛而久病,不可誤服。大損真元,非邪實者,不可誤用。

枳實與枳殼的區別編輯本段回目錄

  相同點:

  枳殼、枳實均味苦、酸,性微寒,為破氣藥,有破氣消積,化痰消痞的作用,臨床多用于實證。

  不同點:

  枳實為未成熟果實,形小皮厚,心實而氣寒,性急善于達,能破中焦之氣,氣結在胸以下者用之,尤多用于腸玻枳殼為已成熟之果實,形大而薄,中虛而氣散,其性也緩,常用于治高位氣滯,可破上焦之氣,偏于治胃、胸中氣滯?!侗靜菅芤濉吩疲骸拌資?、枳殼,一物也。小則其性酷速,大則其性和而緩。

  枳實利胸膈,枳殼利腸胃。然張仲景治胸痹、痞滿,以枳實為要藥,諸方治下血痔痢大便秘寒,里急后重,又以枳殼為通用,則枳實不獨治下,而枳殼不獨治高也?!?/p>

  臨床上,氣在胸中用枳殼,氣在胸下用枳實;體質虛者用枳殼,體質好者用枳實;消食破滯用枳實,行氣寬中用枳殼。

枳實圖片編輯本段回目錄

    
  

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